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中國感染與化療雜志
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《中國感染與化療》雜志創辦于2001,是中華人民共和國教育部主管的國家重點學術期刊,CSCD核心期刊,影響因子3.776,現被CA 化學文摘(美)等機構收錄,主要征稿方向:論著、臨床研究、實驗研究、臨床經驗、病例報告、信息交流、綜述...
  • 主管單位:中華人民共和國教育部
  • 主辦單位:復旦大學附屬華山醫院
  • 國際刊號:1009-7708
  • 國內刊號:31-1965/R
  • 出版地方:上海
  • 郵發代號:4-686
  • 創刊時間:2001
  • 發行周期:雙月刊
  • 業務類型:期刊征訂
  • 復合影響因子:3.776
  • 綜合影響因子:2.891
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期刊征稿:中國感染與化療 關注收藏
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主管單位:中華人民共和國教育部
主辦單位:復旦大學附屬華山醫院
出版地方:上海
快捷分類:醫學
國際刊號:1009-7708
國內刊號:31-1965/R
郵發代號:4-686
創刊時間:2001
發行周期:雙月刊
期刊開本:A4
下單時間:1-3個月

中國感染與化療雜志簡介

《中國感染與化療雜志》(雙月刊)創刊于2001年,是由衛生部主管、復旦大學上海醫學院主辦的中國科技核心期刊。

《中國感染與化療雜志》刊載內容為:感染性疾病的病原診斷研究:包括細菌、支原體、衣原體、分支桿菌、真菌、病毒和寄生蟲等病原、抗感染新藥臨床評價,細菌耐藥性監測、細菌耐藥機制研究,醫院感染防治,抗感染藥體外、體內藥效學研究,抗感染藥臨床藥代動力學研究,抗感染藥藥理等實驗研究,感染性疾病診治臨床經驗、病例分析、個案報道等。

中國感染與化療欄目設置

論著、臨床研究、實驗研究、臨床經驗、病例報告、信息交流、綜述、醫師問答

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中國感染與化療雜志社 文檔目錄

中國感染與化療雜志論著

2016年中國CHINET細菌耐藥性監測

摘要:目的 了解國內主要地區臨床分離菌對常用抗菌藥物的敏感性和耐藥性。方法 對國內主要地區30所教學醫院(26所綜合性醫院、4所兒童醫院)臨床分離菌采用紙片擴散法或自動化儀器法按統一方案進行抗菌藥物敏感性試驗。按CLSI 2016版判斷結果。結果 收集2016年1-12月上述醫院臨床分離菌共153 059株,其中革蘭陽性菌43 462株,占28.4%,革蘭陰性菌109 597株,占71.6%。金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌中甲氧西林耐藥株的平均檢出率分別為38.4%和77.6%。甲氧西林耐藥株(MRSA和MRCNS)對絕大多數測試藥的耐藥率均顯著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。MRSA中有92.3%菌株對甲氧芐啶-磺胺甲唑敏感;MRCNS中有86.5%菌株對利福平敏感;未發現萬古霉素和替考拉寧耐藥菌株。腸球菌屬中糞腸球菌對多數測試抗菌藥物(氯霉素除外)的耐藥率均顯著低于屎腸球菌,兩者中均有少數萬古霉素耐藥株,經表型或基因型檢測結果顯示主要為Van A型、Van B型或Van M型耐藥。兒童肺炎鏈球菌非腦膜炎分離株中青霉素敏感和中介(PSSP和PISP)株所占比例較2015年有所上升,青霉素耐藥(PRSP)株的檢出率有所下降;成人分離株中PISP和PRSP均有所下降。大腸埃希菌、克雷伯菌屬(肺炎克雷伯菌和產酸克雷伯菌)和奇異變形桿菌中產ESBL率分別平均為45.2%、25.2%和16.5%,產ESBL株對測試藥物的耐藥率均比非產ESBL株高。腸桿菌科細菌對碳青霉烯類抗生素仍高度敏感,多數菌屬的耐藥率低于10%。不動桿菌屬(鮑曼不動桿菌占90.6%)對亞胺培南和美羅培南的耐藥率分別為68.6%和71.4%。與2015年耐藥率數據相比,銅綠假單胞菌中廣泛耐藥株的檢出率有所上升。結論 臨床分離菌對常用抗菌藥物的耐藥率仍呈增長趨勢,應加強醫院感染防控措施和抗菌藥物臨床應用管理措施,繼續做好細菌耐藥性監測工作。
481-491

惡性血液病患者合并血流感染的臨床和病原學特征

摘要:目的 探討惡性血液病合并血流感染的病原學及臨床特征,指導臨床治療。方法 分析北京大學第三醫院血液科2011年9月至2016年9月血培養陽性的惡性血液病合并血流感染患者的臨床表現、治療及預后,并對分離細菌進行鑒定及耐藥分析。結果 92例患者中64.1%發生血流感染時為粒細胞缺乏,所有患者均有發熱,45.7%發生感染中毒性休克,82.6%檢測到降鈣素原升高。檢出107株病原體,其中革蘭陰性菌75株(70.1%),革蘭陽性菌27株(25.2%),真菌5株(4.7%)。藥敏顯示:大腸埃希菌對頭孢曲松和左氧氟沙星耐藥率最高,達80.9%和91.3%;肺炎克雷伯菌和鮑曼不動桿菌對亞胺培南有較高的耐藥率,分別為31.2%和50.0%;革蘭陽性菌對萬古霉素及利奈唑胺尚敏感。92例患者死亡35例(38.0%),初始經驗治療抗生素是否有作用對預后有顯著影響(P〈0.05),經驗治療采用碳青霉烯類抗生素組的病死率略低于非碳青霉烯類治療組(28.6%對46.2%),但差異無統計學意義(P=0.163)。結論 惡性血液病患者合并血流感染預后較差,致病原以革蘭陰性菌為主,耐藥發生率較高,對碳青霉烯類抗生素的耐藥性應引起關注。初始經驗治療的有效性可顯著影響預后。
504-508

產NDM-1弗勞地枸櫞酸桿菌整合子和插入序列共同區1檢測及分型

摘要:目的 研究臨床分離產NDM-1弗勞地枸櫞酸桿菌中整合子和插入序列共同區1(ISCR1)移動元件的分布和攜帶耐藥基因盒情況,以及菌株的同源性。方法 收集昆明醫科大學第一附屬醫院2012年6月-2014年10月產NDM-1弗勞地枸櫞酸桿菌18株,采用VITEK 2全自動藥敏鑒定儀進行菌種鑒定和藥敏試驗;PCR及測序法檢測Ⅰ~Ⅲ類整合酶基因和ISCR1元件保守區,以及可變區攜帶的耐藥基因盒;采用脈沖場凝膠電泳(PFGE)技術對菌株進行分型研究。結果 檢測菌株中77.8%(14/18)菌株Ⅰ類整合子保守區陽性,27.8%(5/18)菌株ISCR1元件保守區陽性,未檢測到Ⅱ、Ⅲ類整合子;72.2%(13/18)菌株Ⅰ類整合子可變區陽性,未檢測到ISCR1元件的可變區;整合子可變區含有編碼對氨基糖苷類抗生素耐藥的基因盒(aad A1、aad A5、aac(6')-Ib-cr)和編碼對磺胺類抗菌藥物耐藥的基因盒(dfr A、dfr A15、dfr A17),可變區基因盒未檢測到NDM-1耐藥基因;PFGE分型將18株菌分成17種型。結論 產NDM-1弗勞地枸櫞酸桿菌克隆播散趨勢不明顯,Ⅰ類整合子廣泛存在于此類菌中,ISCR1元件攜帶率較低,并且這兩類移動元件與我院NDM-1基因的傳播無關。
523-526

兒童患者下呼吸道標本苛養菌陽性分離率的影響因素分析

摘要:目的 分析兒童患者下呼吸道標本苛養菌(肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌)陽性分離率的影響因素。方法 選取210份下呼吸道標本,分別在采集后0.5 h、2 h、6 h、12 h、24 h接種于血平皿和巧克力平皿,研究運送時間、運送培養基和不同接種培養基對苛養菌陽性分離率的影響。結果 200份合格下呼吸道標本研究結果顯示:隨著標本放置時間的增加,肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌陽性分離率呈現下降趨勢,除0.5 h、2 h時間段外結果差異具有統計學意義(P〈0.05),但0.5 h、2 h 2個時間段樣本陽性率無差異;含半固體培養基的陽性分離率在不同時間段均高于其他2種運送培養基,但差異并無統計學意義(P〉0.05);肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌在兩種商品化平皿中陽性分離率、生長情況差別不大(P〉0.05)。結論選擇合適的運送時間、運送培養基和接種培養基對于提高苛養菌陽性分離率具有一定的意義。
541-545

對VITEK 2-Compact肺炎鏈球菌GP68藥敏卡的性能評估

摘要:目的 評估VITEK 2-Compact肺炎鏈球菌GP68藥敏卡的性能,以E試驗為參比方法。方法 收集2015年1-12月98株肺炎鏈球菌,采用VITEK 2-Compact AST-GP68藥敏卡進行藥敏測定,結果與E試驗結果進行對照。結果 按CLSI標準,98株肺炎鏈球菌中青霉素的分類符合率(CA)為80.6%、嚴重錯誤(VME)為0、重大錯誤(ME)為12.2%、微小錯誤(mE)為7.1%;頭孢曲松CA為90.8%、VME為0、ME為4.1%、mE為5.1%;頭孢噻肟CA為91.8%、VME為0、ME為5.1%、mE為3.1%;美羅培南CA為85.7%、VME為0、ME為2.0%、mE為12.2%;阿莫西林、厄他培南、紅霉素、四環素、氯霉素、泰利霉素、利奈唑胺、萬古霉素、喹諾酮類(莫西沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星)、甲氧芐啶-磺胺甲唑CA為100%。結論 VITEK 2-Compact AST-GP68由于檢測原理缺陷使其對某些抗菌藥物如青霉素、頭孢曲松、頭孢噻圬、美羅培南等的藥敏試驗結果出現假耐藥現象,臨床在遇到此類現象時,需采用其他方法進行復核確認。
558-561

2016年山東省立醫院細菌耐藥性監測

摘要:目的 了解山東省立醫院2016年臨床分離細菌對抗菌藥物的耐藥性。方法 采用紙片擴散法或VITEK 2-Compact儀器法測定分離株的藥物敏感性,參照CLSI 2016版折點判讀結果,使用WHONET5.6軟件統計分析。結果 2016年共收集非重復臨床分離菌4 810株,其中革蘭陰性菌3 376株(70.2%),革蘭陽性菌1 434株(29.8%)。病原菌來源呼吸道標本所占比率最高(38.1%),其次為皮膚軟組織標本(21.2%)和尿液(17.5%)。分離菌中排在前5位的依次為大腸埃希菌(24.3%)、金黃色葡萄球菌(10.2%)、銅綠假單胞菌(9.9%)、克雷伯菌屬(9.8%)和腸球菌屬(9.6%)。大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBL的陽性率分別為55.0%和37.9%。碳青霉烯類耐藥的大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌分別占1.6%和4.2%。銅綠假單胞菌對亞胺培南和美羅培南耐藥率分別為24.3%和21.9%。鮑曼不動桿菌除對米諾環素耐藥率為33.2%外,對其他抗菌藥物的耐藥率均在40%以上。流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌β內酰胺酶陽性率分別為70.1%和97.5%。MRSA的檢出率為31.4%。未發現對萬古霉素、替考拉寧和利奈唑胺耐藥的葡萄球菌屬。屎腸球菌對多數藥物的耐藥率均高于糞腸球菌,發現1株萬古霉素和替考拉寧耐藥的屎腸球菌。共分離肺炎鏈球菌191株,143株(74.9%)來自兒科病房,其中非腦脊液分離株未發現青霉素耐藥菌株,其他溶血鏈球菌對青霉素、頭孢菌素及萬古霉素均較敏感。結論 細菌耐藥率呈增高趨勢,應重視細菌耐藥性監測并加強抗菌藥物的合理使用。
576-583
中國感染與化療雜志信息交流

寨卡病毒感染女性風險高于男性

摘要:2016年11月10日(路透社報道):波多黎各的成年女性比男性更有可能感染寨卡病毒,從而提出了新的問題:病毒是否可能通過性傳播從男性傳播到女性。該研究發表在美國疾病控制和預防中心(CDC)的每周報告中,評估29 000余例自2015年11月以來波多黎各寨卡病毒感染暴發流行中經確診的寨卡病例。
596-596
中國感染與化療雜志論著

超聲清創技術聯合皮膚持續性牽張修復難愈性感染性創面15例

摘要:目的 探討超聲清創技術聯合皮膚持續性牽張修復難愈性感染性創面的效果。方法 2016年1-7月,貴陽市第四人民醫院骨科收治難愈性慢性感染性創面患者15例,采用超聲清創技術聯合皮膚持續性牽張的方法進行治療。結果 15例創面均痊愈,沒有出現牽張的皮緣壞死。創面治愈率100%。結論 對于高齡、身體一般情況差、或患處局部皮膚軟組織條件差、術后效果不明確,或者有手術禁忌證、手術風險大的患者,超聲清創技術聯合皮膚持續性牽張不失為一種修復難愈性創面的好方法。
353-355

利奈唑胺致乳酸酸中毒及全血細胞減少1例報道及50例文獻復習

摘要:目的 了解利奈唑胺在臨床應用過程中不良反應發生情況,尤其是導致乳酸酸中毒或全血細胞減少的發病特點。方法 報告1例長療程應用利奈唑胺致乳酸酸中毒及全血細胞減少的病例,并對2000-2015年國內外報道的相關文獻進行復習,對患者的年齡、性別、基礎疾病、不良反應出現時間、預后等情況進行總結分析。結果 50例統計分析結果 :患者男女比例為1.78∶1,65歲以上患者占42.0%,肝、腎功能不全者20例(占40.0%),乳酸酸中毒平均出現于用藥后5.5周,全血細胞減少平均出現于用藥后3.5周。結論 利奈唑胺致乳酸酸中毒或全血細胞減少更多出現于肝功能受損、長療程用藥和高齡的患者。
365-370

黏膜相關恒定T細胞水平在膿毒癥患者中的臨床意義

摘要:目的 研究膿毒癥患者外周血循環黏膜相關恒定T細胞(MAIT細胞)的數量及活化狀態。方法 使用流式細胞技術測定外周血MAIT細胞的數量、比例和CD69活化分子的表達。結果 膿毒癥患者在疾病早期外周血MAIT細胞數量顯著下降;在入住ICU的第1天與第3天,膿毒癥組患者MAIT細胞的CD69表達量維持在較高水平。結論 嚴重感染為特征的患者外周血MAIT細胞數量顯著減少提示可能會發生膿毒癥。
376-381

微小RNA-146a在新生隱球菌、格特隱球菌誘導THP-1細胞炎性反應中的機制研究

摘要:目的 觀察并分析微小RNA-146a(miR-146a)在新生隱球菌(標準株WM148)、格特隱球菌(標準株R265)刺激人單核巨噬細胞系(THP-1細胞)中表達的差異,探討miR-146a在隱球菌所致隱球菌腦膜炎中的調控作用及機制。方法 體外培養的人單核巨噬細胞系THP-1細胞分成新生隱球菌誘導組、格特隱球菌誘導組,按滅活菌數∶THP-1=5∶1的比例與THP-1細胞共孵育0、3、6、9和12 h后離心收集上清液和細胞沉淀。采用實時熒光定量PCR(q RT-PCR)技術檢測各組細胞miR-146a的表達情況,酶聯免疫吸附試驗(ELISA)法檢測各組上清液中腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-6(IL-6)的釋放量。結果 新生隱球菌誘導組細胞中miR-146a表達量與0 h相比明顯升高(P〈0.01),且在3 h達到峰值,隨后呈下降趨勢;上清液中TNF-α的表達量在誘導后12 h達到最高值,IL-6的表達各時間點沒有明顯變化。格特隱球菌誘導后,miR-146a的表達逐漸升高,12 h達到最高值,但3 h、6 h點變化與0 h比較差異并無統計學意義;上清液中TNF-α的表達12 h到達峰值;IL-6的表達逐漸增加,12 h達到最高值,變化無統計學意義。結論 新生隱球菌、格特隱球菌刺激THP-1細胞炎性反應后,miR-146a表達隨時間延長呈現不同的規律,TNF-α、IL-6的動態變化表現不同的特點。研究表明新生隱球菌、格特隱球菌誘導THP-1炎性反應可能存在不同的調控機制。
393-396
中國感染與化療雜志信息交流

美國食品藥品監督管理局拒絕Cempra公司用于治療肺炎的抗生素新藥申請

摘要:2016年12月28日Cempra公司發布聲明稱該公司治療社區獲得性細菌性肺炎(CABP)的新藥(索利霉素,solithromycin)申請遭美國食品藥品監督管理局(FDA)拒絕,主要原因是缺乏足夠的肝臟安全性數據和未解決藥品的生產問題。
412-412
中國感染與化療雜志論著

2010-2015年重慶市某三甲兒童醫院新生兒感染細菌的變遷及耐藥性分析

摘要:目的 了解2010-2015年重慶醫科大學附屬兒童醫院所在地區新生兒感染細菌的變遷特征及耐藥性,為臨床合理使用抗菌藥物和預防控制醫院感染提供依據。方法 分析該期間檢出病原菌的構成和前幾位病原菌對抗菌藥物的耐藥性,采用BD Phoenix 100儀器結合紙片擴散法進行藥敏試驗,按CLSI標準判斷結果。結果 2010-2015年檢出病原菌10 569株,其中革蘭陰性菌8 540株,占80.8%;以肺炎克雷伯菌為主,其次是大腸埃希菌、鮑曼不動桿菌、陰溝腸桿菌、銅綠假單胞菌,檢出率分別為29.3%、16.7%、9.9%、8.6%、3.3%。革蘭陽性菌1 490株,占14.1%;以金黃色葡萄球菌為主,其次是表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌,檢出率分別為7.8%、2.2%、1.8%。腸桿菌科細菌對亞胺培南、美羅培南耐藥率〈10%,其次是銅綠假單胞菌〉10%,而鮑曼不動桿菌耐藥率均〉20%;碳青霉烯類耐藥的肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌比例分別接近8.4%和2.9%。未檢出耐萬古霉素、替考拉寧、利奈唑胺的革蘭陽性菌。結論 該醫院所在地區新生患兒感染細菌以肺炎克雷伯菌居多,呼吸道感染最為常見,鮑曼不動桿菌檢出率呈逐年上升趨勢,其余細菌未見趨勢性變化。耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌較多。
428-432
中國感染與化療雜志信息交流

禽流感A(H5N1)和A(H7N9)的最新報道

摘要:目前,甲型流感H5N1和H7N9是2種導致人類疾病的主要禽流感病毒。H5N1對家禽具有高致病性,可導致感染的家禽死亡,感染癥狀明顯。H7N9并不使禽類致病,不易發現。
442-442
中國感染與化療雜志病例報告

布魯菌心內膜炎2例

摘要:布魯菌心內膜炎是布魯菌病少見的并發癥,文獻報道發生率不足2%,但卻為導致布魯菌病患者死亡的主要原因。本文報道2例布魯菌心內膜炎患者的臨床資料并文獻復習,以望增加對這一少見病的認識。
451-453
中國感染與化療雜志綜述與編譯

抗艱難梭菌毒素B抗體可以預防艱難梭菌感染復發

摘要:目前已有較多艱難梭菌感染(CDI)復發的危險因素研究,但絕大多數研究沒有考慮到患者內源性抗艱難梭菌毒素A、B抗體水平對CDI復發的影響。
467-467
中國感染與化療雜志信息交流

抗生素耐藥大腸埃希菌和急性腎盂腎炎:經驗治療的影響以及需要更新指導原則

摘要:細菌對抗生素耐藥性的增加使急性尿路感染經驗治療更加復雜。Talan等獲取521例成人急性腎盂腎炎患者中分離的大腸埃希菌,并檢測其對抗生素的耐藥性。其中14.2%的患者與醫療保健有關,45.1%是復雜性感染。復雜性感染的標準包括男性患者、懷孕婦女、尿道異常或存在異物、免疫功能低下以及糖尿病。
480-480
中國感染與化療雜志論著

獲得性免疫缺陷綜合征合并肺結核359例臨床流行病學研究

摘要:目的 分析獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)合并肺結核患者的流行病學及臨床特征。方法 采用回顧性研究方法,收集2011年1月-2015年12月在上海市公共衛生臨床中心診斷為AIDS合并肺結核患者的病歷資料,并通過門診隨訪和電話隨訪,了解患者的預后情況。運用SPSS 22.0軟件,對其特征進行描述性分析。結果 359例AIDS合并肺結核患者中男325例,女34例,30~44歲所占比例最大,42.6%患者出現發現延誤;臨床癥狀以發熱、咳嗽、體重下降較多見,咯血少見,多數研究對象兩肺受累,病變范圍≥3個肺野,空洞少見;T-SPOT陽性率偏低,50.7%患者首次檢查CD4~+T淋巴細胞計數≤50/μL;69例患者痰結核菌藥敏結果顯示,43.5%出現耐藥;已知抗病毒狀態中的患者93.2%已經進行了抗病毒治療;282例合并肺外結核,合并癥及機會性感染以中樞神經系統感染、梅毒、乙型或丙型病毒性肝炎、肺部感染、藥物性肝損等為主;333例已知預后情況的患者中53例死亡,其中79.2%在6個月內死亡。結論 AIDS合并肺結核患者年輕患者比例大,影像學表現不典型,T-SPOT陽性率偏低,首次CD4~+T淋巴細胞計數較低,多數患者合并肺外結核,合并癥和機會性感染較多,患者多在6個月內死亡。
233-237

夫西地酸對新生兒和小嬰兒血清膽紅素水平的影響

摘要:目的 探討新生兒和小嬰兒應用夫西地酸后血清膽紅素的變化。方法 對2012-2014年青島市婦女兒童醫院應用夫西地酸的半歲以下患兒用藥前后的血清膽紅素等指標進行回顧性分析,比較用藥前后的血清膽紅素變化情況。結果 所有138例應用夫西地酸治療的患兒,治療后均未出現新發黃疸或原有黃疸加重的情況;其中64例用藥前后檢測了血生化指標,治療前后白蛋白、丙氨酸轉氨酶、天冬氨酸轉氨酶等均無顯著差異,治療后的間接膽紅素與總膽紅素比值(Ibil/Tbil)比用藥前下降了約8%。結論 該系列應用夫西地酸的患兒中未見該藥對血清膽紅素水平的明顯影響。
249-252

感染性角膜炎的病原菌譜回顧性分析

摘要:目的 分析感染性角膜炎的病原菌譜特征,提供感染性角膜炎早期診斷及治療的依據。方法 收集云南省第二人民醫院眼科2011年1月至2015年12月,確診為感染性角膜炎患者的角膜潰瘍刮片或術中切除的角膜潰瘍組織標本資料,對普通細菌及真菌培養的結果進行回顧性分析,評價感染病原菌譜的分布特征及危險因素。結果 1 046例(只眼)的角膜潰瘍標本培養陽性率為35.3%。分離的病原菌以真菌為主(53.1%),其次是革蘭陽性球菌(31.2%)、革蘭陰性桿菌(11.1%)及革蘭陽性桿菌(4.6%);而真菌中以鐮刀霉屬構成比最高,為69.4%,其次是曲霉屬(21.9%);革蘭陽性球菌以凝固酶陰性葡萄球菌為主(50.4%)。結論 該院感染性角膜炎以真菌性角膜炎多見,主要病原菌是絲狀真菌,以鐮刀霉屬的感染為主。
260-263

2005-2015年上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院細菌耐藥性監測

摘要:目的 了解2005-2015年上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院臨床分離菌株對常用抗菌藥物的耐藥性。方法 藥敏試驗采用紙片擴散法,按CLSI 2015年版標準判讀結果。結果 55 155株非重復菌株中革蘭陽性菌占35.8%,革蘭陰性菌占64.2%。分離居前5位分別是大腸埃希菌(15.0%)、銅綠假單胞菌(14.0%)、鮑曼不動桿菌(11.9%)、肺炎克雷伯菌(11.8%)和金黃色葡萄球菌(10.2%)。甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌平均檢出率分別為70.2%(3 967/5 650)和83.2%(4 997/6 004)。未發現對萬古霉素、替考拉寧和利奈唑胺耐藥的葡萄球菌。共檢出耐萬古霉素腸球菌15株。大腸埃希菌、克雷伯菌屬細菌和奇異變形桿菌產ESBL株平均檢出率分別為70.4%(5 843/8 300)、53.5%(3 500/6 539)和44.1%(557/1 263)。2012年首次檢出耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌,檢出率為0.6%(4/656),2015年升至30.1%(142/472)。2015年耐碳青霉烯類大腸埃希菌檢出率為2.0%(16/787),其余年份幾乎為0。廣泛耐藥鮑曼不動桿菌和銅綠假單胞菌平均檢出率分別為39.1%(2 566/6 556)和4.0%(308/7 704)。189株產氣腸桿菌中共檢出9株廣泛耐藥株。結論 2005-2015年該院細菌對抗菌藥物的耐藥率仍呈上升趨勢,成為臨床治療的一大挑戰,多重耐藥及廣泛耐藥菌株增多使臨床治療尤為棘手。
273-282

臨床分離大腸埃希菌質粒介導喹諾酮耐藥基因和β內酰胺酶基因檢測

摘要:目的 探討大腸埃希菌臨床分離株質粒介導喹諾酮耐藥(PMQR)基因的流行情況,及其與β內酰胺酶基因相關性。方法 收集2013年7-12月福建醫科大學附屬協和醫院臨床分離的對左氧氟沙星和/或環丙沙星耐藥的大腸埃希菌200株,采用PCR檢測qnrA、qnrB、qnrC、qnrD、qnrS、aac(6')-Ib-cr、qepA和oqxAB基因,對PMQR基因陽性菌株擴增常見β內酰胺酶基因;采用瓊脂稀釋法對PMQR基因陽性菌株進行藥敏試驗,以及PCR法對菌株進行系統發育分型;利用腸桿菌基因重復一致序列分析(ERIC-PCR)進行菌株同源性分析。結果 PCR擴增結果顯示實驗菌株PMQR陽性率為29.0%(58/200)。其中qnr陽性率為5.5%(11/200),aac(6')-Ib-cr陽性率為20.5%(41/200),oqx AB陽性率為8.0%(16/200),qepA陽性率為0.5%(1/200)。58株PMQR基因陽性菌株中CTX-M-1組32株(55.2%)、CTX-M-9組17株(29.3%)和TEM型1株(1.7%),未檢出SHV型β內酰胺酶基因。PMQR陽性菌呈現多重耐藥現象;系統發育分型結果顯示A型有21株(36.2%),D型17株(29.3%),B2型11株(19.0%),B1型9株(15.5%)。ERIC-PCR顯示PMQR大腸埃希菌可分為50個不同的型別,其中1株未能分型。結論 該院大腸埃希菌中PMQR基因以aac(6')-Ib-cr、qnr和oqxAB為主,且與β內酰胺酶耐藥基因高度相關;此外PMQR菌株以非克隆播散方式在該院中流行。
293-297

產ESBL大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌導致的社區獲得性血流感染在中國廣泛流行

摘要:產ESBL大腸埃希菌(ESBL-EC)和肺炎克雷伯菌(ESBL-KP)導致的社區獲得血流感染(COBSI)近年來在全球范圍內均有增多。本研究旨在分析ESBL-EC和ESBL-KP導致COBSI的流行和危險因素。
320-320
中國感染與化療雜志病例報告

亞洲諾卡菌致腦膿腫1例

摘要:諾卡菌廣泛分布于土壤等自然界中,多為腐生寄生菌,能引起人類急性或慢性化膿性或肉芽腫性變,稱之為諾卡菌病。諾卡菌多經由呼吸道吸入引起人的原發性、化膿性肺部感染,可出現類似肺結核的癥狀。肺部病灶可轉移到皮下組織,形成膿腫、潰瘍和多發性瘺管,也可擴散到其他器官,如引起腦膿腫、腹膜炎等。
333-335
中國感染與化療雜志綜述

寨卡病毒病的流行及防控現狀

摘要:1947年寨卡病毒(Zika virus,ZIKV)首次分離自烏干達寨卡森林中的恒河猴,1948年初,人們從當地非洲伊蚊體內分離出ZIKV,血清學研究證實,人類也會被感染。1952年Dick等報道ZIKV通過小鼠腦內傳代可產生小鼠適應株,僅7日齡以下的幼鼠能被感染,且感染重復性不好,但2周齡小鼠即使采用大劑量病毒也不能被感染。
345-351
中國感染與化療雜志論著

碳青霉烯類抗生素耐藥銅綠假單胞菌感染的臨床研究

摘要:目的分析碳青霉烯類抗生素耐藥銅綠假單胞菌感染的臨床特征,為碳青霉烯類抗生素耐藥銅綠假單胞菌感染的防治提供參考和依據。方法對2013年1-12月復旦大學附屬華山醫院85例碳青霉烯類耐藥銅綠假單胞菌(CRPA)和94例碳青霉烯類敏感銅綠假單胞菌(CSPA)感染病例進行回顧性隊列分析。結果CRPA感染組在神經外科(40.0%)和ICU(22.4%)的占比顯著高于CSPA感染組(16.0%和9.6%);CRPA感染組原發疾病主要為腦外傷(30.6%)和腦血管意外(21.2%),顯著高于CSPA感染組的11.7%和8.5%;CRPA感染組患者的發熱、意識狀態改變及嚴重低蛋白血癥占比明顯高于CSPA感染組;CRPA感染組39例(45.9%)存在復數菌感染,高于CSPA感染組的23例(24.5%);CRPA感染組抗菌藥物治療有效者38例(44.7%),低于CSPA感染組的74例(78.7%);CRPA感染組病情惡化47例(55.3%),包括死亡14例(16.5%)顯著高于CSPA感染組的20例(21.3%)和1例(1.1%)。經過Logistic回歸分析得出臨床感染CRPA的獨立危險因素為先前應用碳青霉烯類、經外周靜脈穿刺中心靜脈置管、留置鼻飼管和機械通氣。結論CRPA感染臨床表現無特征性,但治療困難,預后更差,其控制關鍵在于合理使用抗菌藥物,并針對危險因素做好醫院感染防控。
121-126

多重耐藥鮑曼不動桿菌血流感染危險因素分析

摘要:目的探討多重耐藥(MDR)鮑曼不動桿菌血流感染的危險因素及影響鮑曼不動桿菌血流感染30d預后的危險因素。方法采用病例對照的研究方法,回顧性分析2013年1月-2014年12月中國醫科大學附屬第一醫院MDR鮑曼不動桿菌血流感染49例,以同時期敏感鮑曼不動桿菌血流感染29例作為對照,應用單因素分析及多因素logistic回歸分析探討MDR鮑曼不動桿菌血流感染的危險因素。將78例鮑曼不動桿菌血流感染患者按血培養標本采集后30d內預后分為存活組(38例)和非存活組(40例),應用上述方法分析影響鮑曼不動桿菌血流感染30d預后的危險因素。結果單因素分析發現,MDR鮑曼不動桿菌血流感染的危險因素包括:感染前應用碳青霉烯類藥物、應用喹諾酮類藥物、應用2類以上抗菌藥物、接受機械通氣、留置鼻胃管、留置中心靜脈導管、人住1CU等;再進行logistic多因素回歸分析,結果顯示人住ICU(OR=7.118)、感染前應用2類以上抗菌藥物(OR=8.073)是MDR鮑曼不動桿菌血流感染的獨立危險因素。預后單因素分析結果提示影響鮑曼不動桿菌血流感染30d預后的危險因素包括:人住ICU、機械通氣、血培養提示MDR鮑曼不動桿菌感染等,再進行logistic多因素回歸分析發現,MDR鮑曼不動桿菌感染(OR=5.837)、機械通氣(OR=4.926)是影響鮑曼不動桿菌血流感染30d預后的獨立危險因素。結論感染前入住ICU、應用2類以上抗菌藥物是MDR鮑曼不動桿菌血流感染的獨立危險因素;MDR鮑曼不動桿菌感染、機械通氣是影響鮑曼不動桿菌血流感染30d預后的獨立危險因素。
134-139

慢性乙型肝炎合并肌酸激酶升高相關因素與轉歸分析

摘要:目的:探討慢性乙型肝炎(CHB)患者治療過程中出現肌酸激酶(CK)升高的相關因素并進行分析,為臨床上CHB治療提供新的方向。方法對2013年6月-2015年6月在CHB治療中出現CK升高的患者臨床資料進行回顧性分析:對比不同抗病毒方案CK升高的比例;分析3/4級CK升高(≥7×ULN)患者的臨床轉歸情況;使用甘草酸制劑類藥物對患者CK水平影響。結果CK升高CHB患者364例,分析發現CK升高主要見于治療方案中含有替比夫定的患者,另外,使用恩替卡韋治療的患者中CK也升高。本次研究中共有30例患者出現CK3/4級升高,這些患者主要以替比夫定單藥治療或聯合治療。對這30例患者進行定期隨訪,發現有23例(76.7%)患者轉歸良好,1例患者經肌活檢被確診為肌病。患者使用甘草酸制劑CK水平沒有明顯升高。結論CHB出現CK升高多見于使用替比夫定的患者,CK升高的患者預后效果較好,使用甘草酸制劑等對患者CK水平升高沒有明顯影響。
144-147
中國感染與化療雜志信息交流

氟喹諾酮類抗菌藥物:美國FDA建議限制其在一些非復雜性感染中使用

摘要:鑒于鼻竇炎、支氣管炎及非復雜性尿路感染有其他可選擇的治療方案,而使用氟喹諾酮類可能發生的嚴重不良反應往往超過患者的受益,因此,美國食品藥品監督管理局(FDA)建議在上述疾病中若有其他治療方案可選應限制氟喹諾酮類應用。
158-158
中國感染與化療雜志論著

銅綠假單胞菌亞胺培南中介菌株oprD基因分析

摘要:目的分析銅綠假單胞菌臨床分離株對亞胺培南耐藥機制。方法采用VITEK32系統分析臨床菌株耐藥性;紙片協同法和紙片擴散法分析金屬β內酰胺酶和AmpCB內酰胺酶活性;十二烷基硫酸鈉聚丙烯酰胺凝膠電泳(SDS-PAGE)方法分析臨床菌株的外膜蛋白OprD的表達;PCR法擴增基因oprD并測序分析;隨機擴增多態性DNA標記方法對臨床菌株進行分型。結果7株菌確認為亞胺培南中介株,其中2株菌外膜通道蛋白OprD可能存在缺失,進一步分析發現其編碼基因被插入序列ISRP10阻斷。其余5株菌OprD蛋白大小存在差異,相應編碼區大小為427-443個氨基酸,OprD蛋白二級結構轉角區域L1-L8處均存在多種氨基酸替代或缺失。結論銅綠假單胞菌被插入序列ISRPIO阻斷失能,或其外膜蛋白基因oprD及OprD蛋白二級結構轉角區域的氨基酸突變,導致臨床分離株對亞胺培南呈中介。
177-181
中國感染與化療雜志信息交流

美國FDA批準Gilead公司的治療慢性丙型肝炎藥

摘要:2016年6月28日美國Gilead公司宣布美國FDA批準Epclusa ( sofosbuvir 400 mg/velpatasvir 100mg)用于治療成人基因1-6型慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染。無肝硬化或肝硬化代償期(Child-PughA級)患者單用Epclusa治療12周,肝硬化失代償期(Child-PughB或C級)患者則聯合利巴韋林。
191-191

FDA建議對所有美國捐獻的全血和血液成分進行寨卡病毒檢測

摘要:FDA新聞發布:為了進一步控制寨卡病毒疫情爆發,2016年8月26日FDA發布了一項修訂指南,建議對所有在美國捐獻的全血和血液成分進行寨卡病毒檢測。2016年2月16日FDA首次發布的指南中建議對寨卡病毒傳播活躍地區捐獻的全血和血液成分進行寨卡病毒篩查,并采用病原體減少設備進行處理,或對這些地區停止采全血和血液成分,僅從其他無寨卡病毒傳播或傳播很少的地區采集。
201-201

口服磷霉素治療多重耐藥菌尿路感染的臨床回顧性研究

摘要:多重耐藥菌(MDR)的出現和流行使臨床抗感染治療面臨日益嚴峻的挑戰,“老藥新用”已成為臨床抗感染治療的重要補充。磷霉素即是其中的典型代表,該藥對多種革蘭陽性和革蘭陰性菌均有較好活性,但在美國目前僅用于治療大腸埃希菌和糞腸球菌引起的尿路感染。本研究經回顧性分析、探討磷霉素治療MDR尿路感染的臨床療效及預后相關因素。
208-208

西非埃博拉疫情死灰復燃

摘要:2016年3月17日,在3個西非國家(幾內亞、利比里亞和塞拉利昂)剛剛宣布消滅埃博拉疫情1d之后,幾內亞又發現2例新發病例。在連續出現3例不明原因死亡病例后,幾內亞的1名婦女和她5歲的兒子被確診感染埃博拉病毒。截至3月25日,已發現5例感染病例。
223-223

中國感染與化療雜志社分期列表:

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2.稿件要求來稿一式兩份,請自留底稿。來稿要求計算機稿,均以Word排版,5號宋體字1.5倍行距打字,A4紙打印稿(修回稿附軟盤)。

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中國感染與化療雜志網友評論

xhuxiao** 的評論:

投了3個月,以為石沉大海,沒想到突然收到主編的回信,說是寫的不錯,準備錄用,讓我稍稍壓縮,以便安排。真是意外之喜啊!

2019-09-27 09:35:47
yuanhua** 的評論:

投稿一個月后通知修改,全是格式修改問題,沒有實質內容的修改,提交修改稿后直接錄用,前幾天見刊。不錯的雜志,雜志編輯很負責,態度很好。

2019-07-30 09:04:34
zhangsi** 的評論:

12月16號投稿,第二天就送審,因為是簡訊,只有一位外審專家,1月17號就給了結果,小修后當天提交退修稿,2月27號給錄用通知,挺效率的,給個贊~

2019-04-09 14:45:57
njhljfh** 的評論:

非常好的一核心期刊,處理速度快不拖延這是很重要的,不管中不中編輯盡快處理就會讓作者很開心。當然很慶幸的是錄用了。很慶幸第一次投稿遇到這樣負責的編輯和認真的審稿人~~

2018-02-22 14:47:36
asgdk** 的評論:

有外審意見回來編輯都會通知你修改,一般半個月會回饋外審意見,并且有編委主審階段,我的論文編委主審提出的問題非常中肯,主要毛病一眼看穿,確實厲害,這有助于文章修改及改好,最后才被錄用。編輯還是非常負責的,大家可以試一試

2018-02-01 09:34:07
huisang** 的評論:

總體來講,速度可以,不知道什么時間見刊。一個外審專家第二天就回來意見了,第二個外審讓編輯部催了下,催完后,兩天就回來意見。兩個外審回來后,直接主編審查,當時嚇了一跳,還以為被拒了。還好,結果是好的。

2018-01-22 15:35:14
kmnzas_** 的評論:

10月份投的稿件,兩個半月后直接錄用,中國感染與化療審稿速度很快,流程按照既定時間進行,很順利。但是,需要在時間節點處催一下編輯,這樣能夠及時更新狀態。

2018-01-07 09:36:52
wshjgl_** 的評論:

9月份投的中國感染與化療,由于沒有自己推薦審稿人,期間打電話催過編輯,編輯態度很好,說更換一個審稿人,最后10月中旬才給返回意見,其中一個審稿人意見超級多。回復審稿意見,補充實驗,修回,主編終審,建議修改后發表,最終修改稿上傳后很快就告知錄用了,速度真快,編輯態度值得一贊,有些事情打電話可以問詢的更加詳細點。

2017-12-20 15:36:02
jakmnb_** 的評論:

挺好的雜志,審稿速度快,返修幾次就接收了,要求不高,中國感染與化療對于新手來說是個合適的入門刊物。最近幾年刊物進步很快 審稿也很負責,審得比較細致,可以得到很多受益的意見,不錯不錯。

2017-12-05 11:22:01
uzxnah_** 的評論:

08.13號投稿,然后通知推薦5位審稿人,9月修回來,11月10日通知錄用,前前后后3個月不到,研究生的第一篇文章,很幸運遇到這樣有效率的雜志,希望以后能夠一直這樣幸運。

2017-11-17 08:57:55
jzbgtl_** 的評論:

8月份投的,由于沒有自己推薦審稿人,期間打電話催過編輯,編輯態度很好,說更換一個審稿人,最后9月中旬才給返回意見,其中一個審稿人意見超級多。回復審稿意見,補充實驗,修回,主編終審,建議修改后發表,最終修改稿上傳后很快就告知錄用了,速度真快,編輯態度值得一贊,有些事情打電話可以問詢的更加詳細點。

2017-11-05 11:35:27
gayhbv_** 的評論:

這本雜志作為國內這方面研究領域的特色雜志,已經在國內取得一定的地位。是質量較高的雜志,審稿人和編輯對稿件要求相對較高。有一些忠實的粉絲一直希望它能夠發展得更好!

2017-11-01 15:41:35
dahzyt_** 的評論:

書非常滿意,很劃算,收到很喜歡,內容豐富多彩,都是新版,很好,不錯,質量不錯,已經不知道是第幾次購買了,只是這次超級快!贊一個。知識容量非常全面,我會再次續訂的。

2017-10-18 08:19:53
peudhv_** 的評論:

這本雜志是我一直比較喜歡的,關鍵是我去書店買書的時間都沒有,所以想到了學術之家,還真找到了一個不錯的學術之家!我非常喜歡,而且雜志內容豐富,很漲知識,加上價格也不貴,喜歡這類型的,值得訂閱。

2017-09-26 14:39:43
liuxiao** 的評論:

收到了,是正品,包裝很好,運送過來也沒有磕碰,價格也不錯,配送速度 給力,雜志內容詳實,講得很通透,醍醐灌頂啊!!!五星推薦,下次還來買,推薦給大家哦~~

2017-08-31 08:39:54
sfeukn_** 的評論:

這次拿到的雜志總體感覺非常好,雜志展現出了一個絢麗多彩的世界。印刷清晰美觀,雜志豐富的內容令人回味無窮。包裝也不錯,在學術之家訂閱雜志,價格也比書店便宜,繼續支持學術之家。

2017-08-25 11:10:59
1838058** 的評論:

(雙月刊)創刊于2001年,是由衛生部主管、復旦大學上海醫學院主辦的中國科技核心期刊。書真的很好,價格合宜,特實惠,紙質不錯,字跡也清晰,沒發現錯別字,內容我也喜歡,跟描述的一樣,挺好的,發貨快,服務好,客服很好,很滿意的一次購物。

2017-08-25 09:33:39
穎穎** 的評論:

在學術之家訂購了很多書,每次都很滿意,這次訂購的學術期刊,本本和我心意,為我充電加油,以后還會來繼續訂購的!!!

2017-08-15 09:07:08
xiangdo** 的評論:

寶貝收到,質量不錯,應該是正版的。很喜歡的書。物流也快,服務態度好。快遞真是快的一逼。 貨很好,推薦訂閱!

2017-08-09 10:11:11
gandadf** 的評論:

投稿首先會進行重復率檢查,超過10%會被退稿,研究生發綜述比較困難,審稿速度蠻快的,從投出到接受總共花了1個月時間。該雜志現在越來越注重文章的質量,如果文章很具有創新性和新穎性可以投往該雜志。

2017-07-03 14:55:01
muchen** 的評論:

中國感染與化療編輯部效率很高,八天就告知初審通過,兩個月外審,按照要求修改,并嚴格按照期刊格式修改后被錄用了。每次發郵件問詢回復效率也非常高,編輯人很好。

2015-08-14 08:33:48
  • heimei**: 審稿人給的意見很詳細也很中肯,修回后直接錄用。推薦!
    2016-11-03 09:15:52
bwsb** 的評論:

交了審稿費好長時間都不登入系統。外審完后說是退修,但沒些任何退修理由!打電話問說再等等~等了好幾天又發郵件說拒稿了。看看網上公布收錄名單,一月才收錄5篇,這雜志全被編委和審稿人給吃了,建議不認識編委就不要投了!

2014-12-14 10:58:10

中國感染與化療評論

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